Brustvergrößerung: ehrliche Antworten auf die Fragen, die Patientinnen am häufigsten stellen

Häufige Gründe für eine Brustvergrößerung sind:

• eine Brust, die im Verhältnis zum Körper schon immer als zu klein empfunden wurde;
• Volumenverlust nach Schwangerschaft, Stillzeit oder Gewichtsabnahme;
• ein deutlicher Größenunterschied zwischen beiden Brüsten;
• der Wunsch, die Brustform nach einer früheren Operation oder Verletzung wiederherzustellen.

Manche Situationen erfordern einen Aufschub oder einen anderen Plan: Schwangerschaft und Stillzeit, eine nicht eingestellte chronische Erkrankung, eine akute Infektion, ein nicht abgeklärter Knoten in der Brust und starkes Rauchen, das die Wundheilung verzögert. Das Mindestalter für Implantate legen die Behörden fest, es unterscheidet sich von Land zu Land, und viele Chirurgen warten lieber, bis die Brustentwicklung abgeschlossen ist.

Hängt die Brust deutlich, bringen Implantate allein oft nicht die erhoffte Form. Dann wird meist eine Bruststraffung mit oder ohne Implantate besprochen. Der Plan wird immer nach einer Untersuchung festgelegt, nicht allein anhand von Fotos.

Messwerte sind wichtiger als Körbchengrößen. Der Chirurg beurteilt die Breite der Brustbasis, den Abstand zwischen den Brüsten, die Elastizität der Haut und die Dicke des Gewebes, das das Implantat bedecken wird. Ein Implantat, das für Ihr Gewebe zu breit oder zu schwer ist, kann sich mit den Jahren abzeichnen und die Haut dehnen.

Bringen Sie Fotos von Ergebnissen mit, die Ihnen gefallen und die Ihnen nicht gefallen, und denken Sie an Ihren Alltag, Ihren Sport und Ihre Kleidung. Viele Kliniken bieten Probeimplantate (Sizer) oder eine Simulation des Ergebnisses an, damit Sie mehrere Volumina vergleichen können. Beim Beratungsgespräch zur Brustvergrößerung im City Medical Centre werden Größe, Form und Profil der Implantate gemeinsam mit dem Chirurgen ausgewählt.

Narben sind in den ersten Monaten meist rosa oder rot, danach flachen sie ab und verblassen, oft über 6 bis 12 Monate oder länger. Wie sie reifen, hängt von Ihrer Haut, Ihrer Veranlagung und der Pflege ab: keine Spannung auf der Wunde, Sonnenschutz für die Narben und Verzicht auf das Rauchen helfen.

Viele Frauen mit Implantaten stillen ohne Probleme. Die Chancen sind meist besser, wenn der Schnitt in der Unterbrustfalte oder in der Achsel liegt und Drüse und Milchgänge unberührt bleiben. Ein Schnitt am Warzenhof, eine Straffung und vor allem eine Verkleinerung bergen ein höheres Risiko für die Milchbildung, weil Milchgänge oder Nerven durchtrennt werden können.

Planen Sie bald eine Schwangerschaft, ist Abwarten oft sinnvoll. Nach einer Geburt empfehlen Chirurgen meist mindestens 6 bis 12 Monate zu warten und das Ende der Stillzeit abzuwarten, damit sich die Brust stabilisieren kann.

Das sind typische Zeiträume, keine festen Regeln für alle. Körperliche Arbeit, schweres Heben und Oberkörpertraining brauchen länger. Ihr Chirurg passt den Plan bei den Nachkontrollen an. Melden Sie sich sofort in der Klinik, wenn eine Brust deutlich stärker anschwillt, heiß wird oder schmerzt oder wenn Sie Fieber bekommen.

• Nehmen Sie die Nachkontrollen wahr und melden Sie jede Veränderung von Form, Festigkeit, Schmerzen oder Schwellung.
• Silikonimplantate können unbemerkt reißen; deshalb werden sie mit Ultraschall oder MRT in Abständen kontrolliert, die Ihr Arzt empfiehlt.
• Gehen Sie weiter zur regulären Brustkrebsvorsorge und informieren Sie das Personal immer über Ihre Implantate.
• Tragen Sie einen stützenden BH und halten Sie Ihr Gewicht möglichst stabil, damit das Ergebnis lange hält.

Die Behörden beschreiben außerdem seltene Erkrankungen im Zusammenhang mit Implantaten, etwa BIA-ALCL, ein Lymphom, das vor allem mit texturierten Implantaten in Verbindung gebracht wird, und eine Gruppe von Beschwerden, die als Breast Implant Illness bezeichnet wird. Ein guter Chirurg spricht diese Risiken vor der Operation offen an.

Die Klinik führt Brustvergrößerungen mit Implantaten, Bruststraffungen mit oder ohne Implantate, Brustverkleinerungen, Implantatentfernungen und Brustrekonstruktionen nach Operationen oder Verletzungen durch. Eine Brustvergrößerung mit Eigenfett (Eigenfetttransfer) bietet das City Medical Centre nicht an; weitere Möglichkeiten werden im Beratungsgespräch besprochen. Um herauszufinden, welcher Weg zu Ihnen passt, vereinbaren Sie eine Beratung zur Brustchirurgie.