شد البطن الكلاسيكي والمصغّر في المحمدية

الحد الأدنى للعمر هو 18 عامًا، وبشرط عدم وجود موانع. ولا يوجد حد أعلى على الإطلاق: فعيادتنا تنظر في كل حالة بشكل فردي، بعد الفحص وتقييم الحالة الصحية.

الفرق يعود إلى حجم الجراحة. يُجرى شد البطن المصغّر لفائض بسيط من الجلد أسفل السرة: الشق أقصر، ولا تُنقل السرة، والتعافي أسرع. أما الكلاسيكي فيزيل المريلة الجلدية الدهنية على كامل البطن، ويتضمن نقل السرة، ويتيح إصلاح تباعد العضلات على طولها الكامل.

يمر التعافي بثلاث محطات. العمل المكتبي — بعد 2–3 أسابيع. التورم والشد — يزولان خلال 1.5–2 شهر. النتيجة النهائية والندبة — تُقيَّمان بعد 6–12 شهرًا، عندما تتكيف الأنسجة تمامًا.

الجلد الذي يُزال لا ينمو من جديد — وهذا الجزء من النتيجة دائم. ولن يتمدد البطن مرة أخرى إلا مع زيادة كبيرة في الوزن، فحافظ على استقرار وزنك. الحمل بعد عملية شد البطن ممكن، لكنه يمدد العضلات المُصلَحة، لذلك يُخطَّط للعملية بعد اكتمال الأسرة.

نعم، يجب أن تستعد. توقف عن التدخين والكحول والأدوية المؤثرة في تخثر الدم قبل شد البطن بـ 7–10 أيام. ويلزم فحص ما قبل الجراحة — تحاليل الدم، وتخطيط القلب، والموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين، واستشارة الطبيب العام وطبيب التخدير. أنجزه مسبقًا، لا في اليوم السابق.

الجواب واحد للجميع: بعد 2 أسبوع من العملية، عندما يهدأ التورم الرئيسي، تظهر التغيرات الأولى. تليها نقطتا تقييم: 1.5–2 شهر — نتيجة مرحلية؛ 6–12 شهرًا — الملامح النهائية.

نعم، ستبقى في المستشفى: 1–3 أيام تحت إشراف طبي بعد شد البطن الكلاسيكي، ويوم واحد عادةً بعد المصغّر. ثم يستمر التعافي في المنزل، ويتابعه الجراح في مواعيد المراجعة المحددة.

قبل شد البطن، القائمة متطابقة للجميع: تحاليل الدم والبول، وفحص التخثر، والكيمياء الحيوية، وتحاليل العدوى، وتخطيط القلب، وأشعة الصدر، والموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين، وتقرير الطبيب العام. يقدم الجراح القائمة الدقيقة في الاستشارة، وتبقى التحاليل صالحة عادةً 10–14 يومًا.

لا، لا يحتاج الجميع إلى الإصلاح — يُجرى فقط عند انفصال عضلتي البطن المستقيمتين فعلًا. يرى الجراح الانفصال أثناء الفحص، ويؤكده عند الشك بالموجات فوق الصوتية. وتُضم العضلات المنفصلة خلال العملية نفسها دون إجراء منفصل.

الحمل بعد شد البطن ليس ممنوعًا، لكن الترتيب مهم: الولادة أولًا ثم العملية. وإلا يتمدد الجلد والعضلات من جديد ويضيع جزء من النتيجة. ونصيحة الجراحين واحدة: إن كنت تخططين لطفل فانتظري عامًا على الأقل بعد الإجراء.

نعم، هذا إلزامي: التعافي أسوأ بدون المشد الذي يدعم الأنسجة ويقلل التورم. يُرتدى على مدار الساعة خلال أول 3–4 أسابيع، ثم نهارًا لمدة شهر تقريبًا. ويحدد الجراح الذي أجرى العملية المدة الدقيقة.