شد البطن مع إصلاح تباعد العضلات في بعقوبة

أدنى عمر هو 18 عامًا، بشرط عدم وجود موانع. ولا يوجد حد أعلى على الإطلاق: تُدرس كل حالة في عيادتنا على حدة بعد الفحص وتقييم الحالة الصحية.

حجم الجراحة هو ما يصنع الفرق. عند فائض بسيط من الجلد أسفل السرة يُجرى شد البطن المصغّر: شق أقصر، والسرة تبقى في مكانها، وتعافٍ أسرع. أما النسخة الكلاسيكية فتزيل المريلة الجلدية الدهنية على كامل البطن، وتنقل السرة، وتتيح إصلاح تباعد العضلات على طولها الكامل.

للتعافي ثلاث محطات: العمل المكتبي ممكن بعد 2–3 أسابيع، ويزول التورم والشد خلال 1.5–2 شهر، وتُقيَّم النتيجة النهائية والندبة بعد 6–12 شهرًا، عندما تتكيف الأنسجة تمامًا.

الجلد المُزال لا ينمو من جديد أبدًا؛ هذا الجزء من النتيجة دائم. لا يتمدد البطن مرة أخرى إلا مع زيادة كبيرة في الوزن — حافظي على وزن مستقر. يمكنك الحمل بعد شد البطن، لكن الحمل يمدّ العضلات التي أُصلحت، لذلك نخطط للعملية بعد اكتمال الأسرة.

نعم، يجب أن تستعد. توقف عن التدخين والكحول والأدوية المؤثرة في تخثر الدم قبل شد البطن بـ 7–10 أيام. ويلزم فحص ما قبل الجراحة — تحاليل الدم، وتخطيط القلب، والموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين، واستشارة الطبيب العام وطبيب التخدير. أنجزه مسبقًا، لا في اليوم السابق.

الإجابة واحدة للجميع: تظهر التغيرات الأولى بعد 2 أسبوع من العملية، بعد أن يهدأ التورم الرئيسي. ثم تأتي نقطتا تقييم: 1.5–2 شهر لنتيجة مرحلية، و6–12 شهرًا للملامح النهائية.

نعم، الإقامة في المستشفى ضرورية — 1–3 أيام تحت إشراف طبي بعد شد البطن الكلاسيكي، بينما يكفي عادةً يوم واحد بعد شد البطن المصغّر. تواصل التعافي في المنزل، ويتابعك الجراح في مواعيد المراجعة المحددة.

القائمة قبل شد البطن واحدة للجميع: تحاليل الدم والبول، وفحص التخثر، والكيمياء الحيوية، وتحاليل العدوى، وتخطيط القلب، وأشعة الصدر، والموجات فوق الصوتية لأوردة الساقين، وتقرير الطبيب العام. يعطي الجراح القائمة الدقيقة في الاستشارة؛ وتبقى التحاليل صالحة عادةً 10–14 يومًا.

لا، لا يحتاج الجميع إلى الإصلاح: يُجرى فقط عندما تكون عضلتا البطن المستقيمتان منفصلتين فعلًا. يرى الجراح الانفصال أثناء الفحص، وعند الشك يُؤكَّد بالموجات فوق الصوتية. وتُضم العضلات المنفصلة خلال العملية نفسها دون إجراء منفصل.

الحمل بعد شد البطن ليس ممنوعًا، لكن الترتيب مهم: الولادة أولًا ثم العملية. وإلا يتمدد الجلد والعضلات من جديد ويضيع جزء من النتيجة. ونصيحة الجراحين واحدة: إن كنت تخططين لطفل فانتظري عامًا على الأقل بعد الإجراء.

نعم، ارتداؤها مطلوب — فالتعافي دونها يكون أسوأ: فهي تدعم الأنسجة وتقلل التورم. تُرتدى على مدار الساعة خلال أول 3–4 أسابيع، ثم خلال النهار فقط لمدة شهر إضافي تقريبًا. وسيحدد الجراح الذي أجرى العملية المدة الدقيقة.