Preço do tratamento articular com PRP e SVF: o que paga e como comparar propostas

O que determina o custo do tratamento articular com PRP e SVF

O preço de uma infiltração articular não é apenas a seringa e o tempo do médico. Reflete a forma como o material é colhido e preparado, como a injeção é guiada, quantas articulações são tratadas e com que atenção o médico o acompanha depois. Dois orçamentos podem parecer muito diferentes só porque um cobre todo o tratamento e o outro uma única infiltração.

Os principais fatores que fazem variar o preço são:

• o método: PRP obtido do seu sangue ou SVF obtida de uma pequena amostra do seu tecido adiposo;
• o número de articulações tratadas e de sessões previstas;
• os exames de imagem e análises necessários antes de decidir;
• se cada infiltração é guiada por ecografia;
• o sistema de preparação e o trabalho de laboratório;
• as consultas de controlo e durante quanto tempo o médico se mantém em contacto.

Como estas parcelas variam de doente para doente, um preço justo só pode ser indicado depois de um médico ver os seus exames e observar a articulação.

PRP ou SVF: porque é que os métodos têm preços diferentes

O PRP (plasma rico em plaquetas) é obtido a partir de uma pequena quantidade do seu próprio sangue. O sangue é centrifugado, e o plasma rico em plaquetas e fatores de crescimento é separado e injetado na articulação. Todo o processo costuma demorar menos de uma hora.

A SVF (fração vascular estromal) envolve mais passos. Sob anestesia local, é colhida uma pequena porção de tecido adiposo através de uma punção, normalmente no abdómen ou na face interna da coxa. A amostra é processada para isolar um conjunto de células envolvidas na reparação dos tecidos, que depois é combinado com o seu plasma e injetado. Isto exige mais tempo, mais equipamento e mais trabalho da equipa, pelo que a SVF costuma custar mais do que o PRP.

A investigação sobre os dois métodos continua em curso. Muitos doentes referem menos dor e melhor mobilidade, mas os resultados variam, e nenhum dos métodos reconstrói uma articulação desgastada nem serve para todas as fases da artrose.

Número de articulações, sessões e duração do tratamento

A maior diferença entre duas faturas muitas vezes não está no método, mas na extensão do tratamento. Tratar os dois joelhos custa mais do que tratar um, mas alguns passos, como a consulta, a colheita de sangue ou a colheita de tecido, são partilhados, pelo que a segunda articulação costuma acrescentar menos do que a primeira.

Com o PRP, os médicos planeiam muitas vezes uma série curta de infiltrações com algumas semanas de intervalo em vez de uma só, e alguns doentes repetem o tratamento mais tarde se o efeito diminuir. Com a SVF, o material é normalmente preparado e injetado num só dia. Ao comparar propostas, pergunte quantas infiltrações o preço cobre e se uma repetição seria cobrada na totalidade.

Exames necessários antes do tratamento

Um médico não pode escolher entre PRP, SVF ou outra opção sem ver a articulação. Conforme o caso, pode ser necessário:

• uma radiografia para avaliar o espaço articular e as alterações ósseas;
• uma ressonância magnética para observar a cartilagem, os meniscos e os tecidos moles;
• uma ecografia da articulação e dos tendões à volta;
• análises ao sangue para excluir infeções, problemas de coagulação ou doenças inflamatórias.

Se já tiver exames recentes, muitas vezes podem ser usados, o que poupa dinheiro e tempo. Na City Medical Centre a avaliação dos seus exames é gratuita e pode enviá-los antes da consulta.

O que um tratamento costuma incluir

Um orçamento claro discrimina cada passo. No tratamento articular regenerativo costuma incluir:

• a consulta, o exame físico e a avaliação dos exames;
• a colheita de sangue e a preparação do PRP;
• na SVF, a colheita de tecido sob anestesia local e o seu processamento;
• a infiltração propriamente dita, idealmente guiada por ecografia para uma colocação precisa;
• os pensos e as indicações sobre a atividade nas primeiras semanas;
• as consultas de controlo para ver como a articulação responde.

Na City Medical Centre cada infiltração é feita com orientação ecográfica, o procedimento decorre num dia sem internamento e estão previstos controlos ao fim de um, três e seis meses. Saiba mais sobre os métodos na página de tratamento das articulações.

Como comparar propostas sem pagar a mais

A proposta mais barata nem sempre é a mais vantajosa, e a mais cara nem sempre é a mais completa. Para comparar de forma justa, faça a cada clínica as mesmas perguntas:

• Que método recomendam para a minha articulação e a minha fase, e porquê?
• Quantas infiltrações inclui o preço?
• A infiltração é guiada por ecografia?
• A consulta, a avaliação dos exames e o acompanhamento estão incluídos?
• O que acontece se o efeito for menor do que o esperado?

Desconfie de propostas que prometem um resultado garantido, o crescimento de nova cartilagem ou a cura. As clínicas sérias explicam que o efeito depende da fase da doença, do peso, da atividade e de outros fatores. Verifique também as contraindicações: uma infeção ativa, cancro, gravidez, perturbações da coagulação e algumas doenças crónicas graves podem excluir o tratamento.

Um plano personalizado na City Medical Centre

A City Medical Centre trabalha com doentes internacionais e trata com PRP e SVF o joelho, a anca, o ombro, o tornozelo, o cotovelo e as pequenas articulações da mão. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online. Envie as suas radiografias, ressonâncias ou relatórios de ecografia e descreva os sintomas; um médico dará uma avaliação independente e dirá se o tratamento regenerativo faz sentido no seu caso.

Se fizer, o médico propõe o método, o número de articulações e de infiltrações e indica o custo, que fica depois fixado no contrato. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao último controlo, e pode enviar exames e perguntas por WhatsApp. Saiba mais na página de tratamento das articulações.

Fontes

• AAOS OrthoInfo — Platelet-Rich Plasma (PRP)
• Versus Arthritis — Osteoarthritis of the knee
• Boada-Pladellorens A. et al. Stromal vascular fraction therapy for knee osteoarthritis: a systematic review. Ther Adv Musculoskelet Dis, 2022 (PMC)

Perguntas frequentes

Quanto custa uma infiltração de PRP na articulação?

Depende da articulação, do número de infiltrações do esquema, da utilização de orientação ecográfica e do que está incluído, como a consulta e o acompanhamento. Uma sessão de PRP costuma custar menos do que um procedimento de SVF. O preço exato é indicado depois de o médico avaliar os seus exames.

Porque é que a terapia celular SVF é mais cara do que o PRP?

A SVF exige um procedimento adicional: é colhida sob anestesia local uma pequena amostra de tecido adiposo, que é processada para isolar a fração celular, depois combinada com o seu plasma. Isto requer mais tempo, equipamento e trabalho da equipa do que preparar PRP a partir do sangue, por isso o custo é mais alto.

Tenho de pagar os exames antes das infiltrações?

Se precisar de novas radiografias, de uma ressonância ou de análises, normalmente são pagas à parte, conforme o local onde as fizer. Os exames recentes que já tem podem muitas vezes ser usados. Na City Medical Centre a consulta e a avaliação dos seus exames existentes são gratuitas.

Quantas sessões vou ter de pagar?

Com o PRP, os médicos planeiam muitas vezes uma a três infiltrações com algumas semanas de intervalo, e alguns doentes repetem o tratamento mais tarde. A SVF faz-se normalmente num único dia. O número depende da articulação, da fase da doença e da sua resposta, e é o médico que o define após o exame.

Tratar duas articulações fica mais barato por articulação?

Muitas vezes, sim. Alguns passos são partilhados, como a consulta, a colheita de sangue e, na SVF, a colheita de tecido, pelo que uma segunda articulação costuma acrescentar menos do que a primeira. Se faz sentido tratar as duas ao mesmo tempo é decidido pelo médico depois de avaliar os seus exames.