Lifting du visage7 min de lecture
Platysmaplastie : comment corriger les cordes du cou et un cou relâché
Le cou montre souvent l’âge plus tôt que le visage : des cordes verticales apparaissent sous le menton, l’angle entre le menton et le cou s’estompe et la peau se relâche. Crèmes et exercices y changent rarement quelque chose, car la cause se trouve dans un muscle fin situé juste sous la peau. Ce guide explique ce qu’est la platysmaplastie, pourquoi les cordes se forment, comment se déroule l’opération, son lien avec le lifting, la convalescence et ce qui influence le coût.
L’essentiel en 30 secondes
- Les cordes du cou apparaissent quand les bords du fin muscle platysma s’écartent.
- La platysmaplastie retend ce muscle par une petite incision sous le menton.
- Elle est souvent associée à un lifting du cou et du bas du visage.
- Beaucoup reprennent un travail de bureau après 10 à 14 jours environ.
- Le coût dépend de l’étendue de l’intervention et est fixé dans le contrat.
L’essentiel sur l’intervention
- Cicatrisation principale2 mois
- Résultat final3–6 mois
- AnesthésieGénérale
- Prixà partir de $2,400
Chiffres tirés de la page de l’intervention de City Medical Centre
Qu’est-ce que la platysmaplastie ?
La platysmaplastie est une intervention sur le platysma, un muscle fin et plat qui recouvre l’avant et les côtés du cou comme une nappe. Avec l’âge, ses bords internes s’écartent et s’affaissent, et le cou perd son contour net. Pendant la platysmaplastie, le chirurgien retend et repositionne ce muscle et retire souvent en même temps l’excès de graisse et de peau.
L’intervention est parfois réalisée seule, mais elle fait le plus souvent partie d’un lifting du cou ou d’un lifting du visage. Son objectif est un angle net entre le menton et le cou, un devant du cou plus lisse et un ovale qui ne se fond plus dans la gorge.
Pourquoi les cordes du cou apparaissent
Les cordes verticales du cou, appelées bandes platysmales, deviennent visibles lorsque les bords du platysma s’écartent et pendent. Elles sont surtout marquées quand on contracte le cou, qu’on parle ou qu’on grimace, puis finissent par se voir au repos.
Plusieurs facteurs y contribuent :
- le relâchement naturel du muscle et de ses attaches avec l’âge ;
- la perte d’élasticité de la peau, qui ne masque plus les bords du muscle ;
- la graisse sous le menton, qui efface l’angle du cou ;
- d’importantes variations de poids ;
- la génétique et un cou naturellement fin, où les cordes apparaissent plus tôt.
Les cordes du cou apparaissent souvent en même temps que les bajoues et le double menton ; c’est pourquoi le cou est généralement évalué avec le bas du visage.
Déroulement de l’intervention
La platysmaplastie se fait sous anesthésie générale. La technique exacte dépend du cou, mais dans les grandes lignes :
- le chirurgien pratique une petite incision dans le pli naturel sous le menton ;
- si nécessaire, l’excès de graisse sous le menton est retiré par cet accès ;
- les bords internes écartés du platysma sont rapprochés et suturés, ce qui crée un soutien interne comparable à une sangle ;
- lorsque les côtés du cou sont aussi relâchés, le muscle est tendu et fixé vers l’arrière par des incisions derrière les oreilles ;
- l’excès de peau est redrapé et retiré, et les incisions sont fermées par des points fins.
Les cicatrices se situent sous le menton et derrière les oreilles, où elles sont en général peu visibles une fois cicatrisées.
- Cordes verticales à l’avant du cou
- Retend et rapproche les bords internes du platysma
- Double menton
- Retire l’excès de graisse sous le menton au cours de la même opération
- Peau du cou relâchée
- Redrape et retire l’excès de peau derrière les oreilles
- Bajoues et ovale flou
- Associe le travail sur le cou à un lifting du bas du visage ou SMAS
Association avec un lifting du visage
Le cou et le bas du visage sont étroitement liés : le platysma se prolonge vers le haut dans la couche profonde du visage, le SMAS. C’est pourquoi retendre uniquement le cou peut ne pas suffire en cas de bajoues marquées, et un lifting du visage sans traitement du cou peut laisser un résultat inachevé.
Le travail sur le platysma fait donc souvent partie d’un lifting du cou et du bas du visage, d’un lifting SMAS ou d’un lifting complet (circulaire). Traiter ces zones ensemble donne une transition harmonieuse des joues à l’ovale et au cou. Le chirurgien décide de l’association après vous avoir examiné au repos et en mouvement.
Convalescence et résultat
Après l’opération, un bandage de soutien est posé sur le menton et le cou. Les premiers jours se passent au repos, la tête surélevée ; le cou tire et tourner la tête peut être inconfortable. L’œdème et les ecchymoses s’estompent en général en deux à trois semaines, et beaucoup reprennent un travail de bureau au bout de 10 à 14 jours environ.
Les conseils habituels pendant la convalescence sont les suivants :
- porter le bandage comme indiqué, d’abord en continu, puis surtout la nuit ;
- éviter de fléchir fortement le cou et les efforts intenses pendant la durée conseillée ;
- ne pas fumer, car le tabac ralentit la cicatrisation ;
- venir aux visites de contrôle pour vérifier la cicatrisation.
Les complications possibles comprennent une collection de sang sous la peau, une infection, un engourdissement temporaire, des irrégularités de la surface cutanée et, rarement, une faiblesse temporaire de la lèvre inférieure. Le contour définitif apparaît à mesure que l’œdème se résorbe, en général sur plusieurs mois. Le résultat dure de nombreuses années, même si le cou continue de vieillir naturellement.
Ce qui influence le coût
Le prix d’une correction du cou est toujours individuel. Il dépend :
- de l’étendue de l’intervention : cou seul ou associé à un lifting du bas du visage ou complet ;
- de la nécessité de retirer de la graisse sous le menton et de l’excès de peau ;
- de la durée de l’opération et de l’anesthésie ;
- du séjour en clinique et du suivi inclus.
Un chiffre fiable ne peut être donné qu’après examen par le chirurgien ou analyse de vos photos. Dans une bonne clinique, le coût est fixé dans le contrat avant l’intervention.
La correction du cou au City Medical Centre
Le City Medical Centre pratique uniquement le lifting chirurgical : le lifting SMAS, le lifting complet (circulaire), le lifting du cou et du bas du visage et le lifting endoscopique des sourcils et des tempes. Un cou relâché, un double menton et des bajoues sont traités par le lifting du cou et du bas du visage, ou dans le cadre d’un lifting SMAS ou complet ; le chirurgien décide en consultation de la façon de traiter le muscle du cou.
Le City Medical Centre ne propose pas d’injections myorelaxantes, de produits de comblement ni d’autres traitements non chirurgicaux du cou. Plus d’informations sur la page du lifting du visage.
Les patients étrangers peuvent commencer par une consultation en ligne gratuite en envoyant des photos du visage et du cou de face et de profil. Le coût est annoncé après l’évaluation et fixé dans le contrat. Après l’opération, vous restez sous surveillance dans le service d’hospitalisation de la clinique, votre chirurgien vous suit pendant un an, et un coordinateur personnel vous accompagne du premier message jusqu’à la fin de la convalescence, y compris par Telegram.
Sources
Questions fréquentes
Que sont les bandes platysmales ?
Ce sont des cordes verticales à l’avant du cou formées par les bords internes du platysma, un muscle fin situé sous la peau. Avec l’âge, ces bords s’écartent et s’affaissent : les cordes deviennent visibles, d’abord quand on contracte le cou, puis au repos.
Des injections peuvent-elles remplacer la platysmaplastie ?
À titre d’information générale, des injections myorelaxantes peuvent atténuer les cordes du cou pendant quelques mois chez certaines personnes, mais elles n’enlèvent ni la peau relâchée ni la graisse et doivent être répétées. Elles ne remplacent pas la chirurgie en cas de cou nettement relâché. Le City Medical Centre ne propose pas ces injections.
La platysmaplastie se fait-elle avec un lifting ?
Souvent, oui. Comme le muscle du cou se prolonge dans la couche profonde du visage, les cordes sont fréquemment traitées en même temps qu’un lifting du cou et du bas du visage ou un lifting du visage. On obtient ainsi un contour harmonieux des joues au cou. Le chirurgien décide de l’association après examen.
Combien de temps dure la convalescence ?
La plupart des personnes ont besoin d’environ 10 à 14 jours avant de reprendre un travail de bureau. L’œdème et les ecchymoses s’estompent en deux à trois semaines, le bandage se porte pendant la durée conseillée par le chirurgien et le contour définitif du cou s’installe en plusieurs mois.
Le résultat est-il définitif ?
Le résultat dure en général de nombreuses années, car le muscle est retendu et fixé, et pas seulement la peau tirée. Le cou continue toutefois de vieillir naturellement, et un poids stable, la protection solaire et l’absence de tabac aident à garder le contour plus longtemps.
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- La première consultation est gratuite, possible aussi en ligne
- Le médecin annonce le prix après l’examen, il est fixé dans le contrat
- Un coordinateur personnel vous accompagne du premier message jusqu’à la convalescence
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