Augmentation mammaire : les suites semaine par semaine

Les suites d’une augmentation mammaire en un coup d’œil

La convalescence après une augmentation mammaire suit un déroulement assez prévisible. Les premiers jours sont consacrés au repos et au contrôle de la douleur, les deux premières semaines à la cicatrisation des plaies, et les semaines suivantes à la reprise progressive des activités pendant que les implants se mettent en place.

Chaque organisme cicatrise à son rythme, et le programme dépend du volume de l’implant, de sa position (devant ou derrière le muscle) et de l’incision. Le calendrier ci-dessous est indicatif : les consignes de votre chirurgien priment toujours.

Le premier jour et la première semaine

Les 24 premières heures

Après l’intervention, vous vous réveillez en salle de réveil, sous surveillance rapprochée. La poitrine paraît généralement tendue et lourde, et bouger les bras est inconfortable. C’est attendu, surtout lorsque les implants sont placés derrière le muscle.

• Un traitement antalgique vous est donné, et un soutien-gorge ou un vêtement de compression est mis en place dès la fin de l’intervention.
• Si des drains ont été posés, ils recueillent l’excès de liquide et sont généralement retirés dans les premiers jours.
• Se lever tôt et faire de courtes marches favorise la circulation et réduit le risque de phlébite.
• Beaucoup de patientes passent une nuit à l’hôpital ; à City Medical Centre, l’hospitalisation après l’intervention est d’une journée.

Du 2e au 7e jour : repos, œdème et première consultation de contrôle

La première semaine est la plus exigeante. L’œdème, les ecchymoses et une sensation de pression sont normaux, et les seins paraissent souvent hauts et trop fermes. Ce n’est pas leur forme définitive.

• Dormez sur le dos, le haut du corps légèrement surélevé à l’aide d’oreillers.
• Gardez les bras près du corps : ne les levez pas au-dessus des épaules et ne portez rien de lourd.
• Portez le vêtement de compression jour et nuit, et ne le retirez que selon les indications de votre chirurgien.
• Ne conduisez pas pendant au moins une semaine : la douleur et la mobilité réduite des bras ralentissent vos réflexes.
• Gardez les pansements au sec et suivez scrupuleusement les consignes de soins des plaies.

Vers le septième jour, le chirurgien contrôle les cicatrices, la position des implants et l’importance de l’œdème. C’est aussi lors de cette consultation qu’il vous donne son feu vert pour l’étape suivante.

Semaine 2 : fils, douche et reprise du travail

Dès la deuxième semaine, la plupart des personnes se sentent nettement mieux. La douleur est généralement supportable, et beaucoup de patientes reprennent un travail de bureau au bout d’une à deux semaines. Les métiers qui impliquent de porter des charges ou un effort physique demandent plus de temps.

Les fils sont retirés à ce stade, sauf s’il s’agit de fils résorbables. Le chirurgien vous indique quand vous pourrez vous doucher normalement et comment soigner les incisions. Bains, piscine, sauna et hammam restent interdits : la chaleur et l’immersion peuvent accentuer l’œdème et le risque d’infection. Continuez à dormir sur le dos et à porter le vêtement de compression.

Semaines 3 à 6 : compression, sommeil et sport

Durant cette période, l’essentiel de l’œdème visible se résorbe et les mouvements des bras deviennent plus faciles. Au bout de trois semaines environ, de nombreux chirurgiens autorisent à lever de nouveau les bras au-dessus des épaules.

• Vêtement de compression : il se porte généralement quatre à six semaines environ, parfois plus, selon le protocole de votre chirurgien.
• Sommeil : dormir sur le côté est souvent autorisé après plusieurs semaines ; dormir sur le ventre vient en général en dernier, avec l’accord de votre chirurgien.
• Sport : la marche est encouragée dès le début ; un cardio léger est parfois possible après un mois environ, tandis que la salle de sport, la course à pied et les exercices des pectoraux attendent généralement au moins six semaines.
• Port de charges : évitez de soulever plus de quelques kilos ; votre chirurgien peut maintenir cette limite jusqu’à trois mois.

Vers six semaines, la plupart des personnes ont repris l’essentiel de leurs activités habituelles. Pour en savoir plus sur l’intervention elle-même, consultez notre page consacrée à l’augmentation mammaire.

Rentrer en avion après une opération à l’étranger

Si vous voyagez pour vous faire opérer, organisez votre séjour en fonction de la convalescence plutôt que de la seule date de l’intervention. Beaucoup de chirurgiens préfèrent que la patiente reste à proximité jusqu’à la première consultation de contrôle, qui a souvent lieu environ une semaine après l’opération.

• Convenez de la date de retour avec votre chirurgien avant de réserver vos billets d’avion.
• Pendant le vol, marchez dans l’allée dès que possible, buvez de l’eau et évitez l’alcool pour réduire le risque de phlébite ; portez des bas de contention si on vous le conseille.
• Portez votre vêtement de compression et des habits amples qui s’ouvrent sur le devant.
• Demandez à quelqu’un d’autre de placer vos bagages dans le coffre à bagages.

Avoir des implants n’empêche pas en soi de prendre l’avion. Gardez sur vous votre compte rendu opératoire et les informations sur les implants, au cas où vous auriez besoin de soins une fois rentrée chez vous.

Quand les implants descendent-ils et prennent-ils un aspect naturel ?

Juste après l’intervention, les implants sont souvent placés haut, et le haut du sein paraît plein et ferme. Au fil des semaines, les tissus et le muscle se détendent, les implants descendent progressivement et le bas du sein se remplit. Ce phénomène est souvent désigné en anglais par l’expression « drop and fluff ».

Au bout d’un mois environ, les seins paraissent généralement plus souples et plus naturels. La mise en place se poursuit pendant plusieurs mois : de nombreux chirurgiens évaluent le résultat à trois et à six mois, et les cicatrices continuent de s’estomper pendant un an ou plus. Il arrive qu’un sein se mette en place plus vite que l’autre, ce qui est fréquent les premières semaines.

Signes d’alerte : quand contacter votre chirurgien

Un certain inconfort, un œdème et des modifications de la sensibilité du mamelon font normalement partie de la cicatrisation. Contactez rapidement votre chirurgien si vous remarquez :

• un sein qui devient soudain beaucoup plus volumineux, tendu ou douloureux que l’autre ;
• de la fièvre, une rougeur qui s’étend, une chaleur ou un écoulement au niveau d’une cicatrice ;
• une plaie qui s’ouvre ou saigne ;
• une douleur qui s’aggrave au lieu de diminuer.

Une douleur ou un gonflement d’un mollet, un essoufflement ou une douleur thoracique peuvent signaler une phlébite ou une embolie et nécessitent une prise en charge médicale urgente. Plus tard, un sein qui durcit, change de forme ou devient douloureux doit également être examiné, car il peut s’agir d’une coque (contracture capsulaire).

Consultation à City Medical Centre

City Medical Centre accueille des patients internationaux. La première consultation est gratuite et peut se faire en ligne : vous pouvez envoyer des photos et poser toutes vos questions sur l’intervention, les dates de voyage et la convalescence. Le médecin évalue votre situation et vous indique le coût, qui est ensuite fixé dans le contrat.

Un coordinateur personnel vous accompagne de votre premier message jusqu’à la fin de la convalescence, et vous pouvez envoyer photos et questions par WhatsApp. Pour en savoir plus, consultez la page consacrée à l’augmentation mammaire.

Sources

• NHS — Breast enlargement (augmentation)
• American Society of Plastic Surgeons — Breast augmentation recovery
• BAAPS — Breast augmentation

Questions fréquentes

Combien de temps dure la convalescence après une augmentation mammaire ?

La plupart des personnes se sentent bien mieux au bout d’une à deux semaines et reprennent l’essentiel de leurs activités vers six semaines. L’œdème et la fermeté continuent de s’atténuer pendant plusieurs mois, et le résultat définitif est généralement évalué entre trois et six mois.

Combien de temps faut-il porter un soutien-gorge de compression ?

Le soutien-gorge ou le vêtement de compression est mis en place dès la fin de l’intervention et se porte généralement jour et nuit pendant quatre à six semaines environ. Certains chirurgiens recommandent ensuite un soutien-gorge de sport plus longtemps. Suivez le calendrier indiqué par votre propre chirurgien.

Quand peut-on dormir sur le côté après une augmentation mammaire ?

Les premières semaines, vous dormez sur le dos, le haut du corps légèrement surélevé. Dormir sur le côté est souvent autorisé après plusieurs semaines, et dormir sur le ventre vient en général en dernier. Votre chirurgien en décide lors des consultations de contrôle, selon la façon dont les implants se mettent en place.

Quand peut-on reprendre le travail et la salle de sport ?

Beaucoup de patientes reprennent un travail de bureau au bout d’une à deux semaines. Un cardio léger peut être autorisé après un mois environ, tandis que la salle de sport, la course à pied et les exercices des pectoraux attendent généralement au moins six semaines. Le port de charges lourdes peut être limité jusqu’à trois mois.

Quand peut-on rentrer en avion après une augmentation mammaire à l’étranger ?

Beaucoup de chirurgiens préfèrent que vous restiez à proximité jusqu’à la première consultation de contrôle, souvent une semaine environ après l’intervention. Convenez de la date avec votre chirurgien avant de réserver. Pendant le vol, bougez, buvez de l’eau et portez votre vêtement de compression.