Tratamento da artrite para quem vive em Lisboa
Primeiro, um médico analisa o seu caso e as suas análises; depois, a terapia celular PRP e SVF pode fazer parte do tratamento da artrite no joelho, na mão, no ombro ou noutras articulações
Sem cirurgia — uma injeção em vez de uma operação
Tecido próprio — o seu sangue e tecido adiposo
Ecografia a guiar cada injeção
Gratuita consulta
e avaliação dos seus exames
O que é a artrite
e quando é que este tratamento é indicado?
Quando uma articulação inflama, os médicos chamam-lhe artrite. Os sinais comuns incluem dor noturna e em repouso, rigidez matinal de mais de meia hora, inchaço e vermelhidão com calor sobre a articulação. Pode ter origem numa doença autoimune (artrite reumatoide ou psoriática), gota, infeção ou numa lesão anterior.
Embora o PRP e o SVF possam reduzir a inflamação e a dor e ajudar os tecidos internos da articulação, uma doença sistémica continua a precisar de um reumatologista — estas injeções não o substituem. Nunca são aplicadas durante uma infeção articular ativa ou uma crise forte; o médico determina primeiro o tipo de artrite e escolhe o momento do procedimento.
Sem cirurgia — uma injeção em vez de uma operação
Ecografia a guiar cada injeção
Gratuita consulta e avaliação dos seus exames
Articulações que tratamos
Articulações grandes e pequenas — depois de avaliar os seus exames, o médico decide a articulação, o método e o número de injeções necessárias
Cotovelo
Dor após uso excessivo ou esforço desportivo, a par de superfícies articulares desgastadas
Articulações da mão e do punho
Pequenas articulações dos dedos e do punho rígidas e dolorosas
Joelho
Problemas do menisco, desgaste da cartilagem e dor nas escadas e depois de caminhar
Anca
Coxartrose inicial, dor na virilha, rotação limitada
Tornozelo
Dor e rigidez após entorses e lesões antigas
Ombro
Desgaste da articulação e dos tendões à sua volta, dor ao levantar o braço
Métodos que utilizamos
Terapia celular (SVF) a partir do seu próprio tecido adiposo
Colhemos uma pequena amostra do seu tecido adiposo e processamo-la para isolar a fração vascular estromal (SVF), um conjunto de células que participam na reparação dos tecidos. Depois, é combinada com o seu próprio plasma e injetada na articulação afetada.
Na artrite inflamatória, é usado pelo seu efeito sobre a inflamação local e a reparação dos tecidos, depois de a crise aguda acalmar.
PRP — plasma rico em plaquetas do seu próprio sangue
O plasma rico em plaquetas e fatores de crescimento é separado de uma pequena quantidade do seu sangue e injetado na articulação. Ajuda a acalmar a inflamação e cria melhores condições para a reparação dos tecidos.
Na artrite reumatoide e noutras formas de artrite inflamatória, pode ser proposto como uma componente do plano global de tratamento.
Como decorre o procedimento: passo a passo
Consulta e avaliação dos exames
Primeiro faz-se um exame da articulação e uma análise das suas radiografias, ressonância ou ecografia; depois o médico decide se o procedimento se adequa ao seu caso. Os exames que já tiver podem ser enviados antes da consulta.
Colheita de sangue para o PRP
É colhida uma pequena quantidade de sangue de uma veia, que depois será transformada em plasma rico em plaquetas com fatores de crescimento.
O médico indica-lhe antecipadamente que análises são necessárias.
Colheita de tecido adiposo
Sob anestesia local, é retirada uma pequena porção de tecido adiposo (cerca de 30 ml) através de uma punção no abdómen ou na face interna da coxa. Não são necessários pontos.
Processamento em centrifugadora
Na centrifugadora a amostra separa-se em camadas; depois a fração vascular estromal é isolada e misturada com o plasma rico em plaquetas.
Todo o procedimento é feito num só dia.
Injeção na articulação
A orientação ecográfica ajuda a posicioná-lo com precisão enquanto o material preparado é injetado diretamente na articulação afetada.
Acompanhamento
Sem internamento e sem canadianas. Concluído o procedimento, o médico mantém o contacto e acompanha a resposta da sua articulação.
Consulta e avaliação dos exames
Primeiro faz-se um exame da articulação e uma análise das suas radiografias, ressonância ou ecografia; depois o médico decide se o procedimento se adequa ao seu caso. Os exames que já tiver podem ser enviados antes da consulta.
Colheita de sangue para o PRP
É colhida uma pequena quantidade de sangue de uma veia, que depois será transformada em plasma rico em plaquetas com fatores de crescimento.
O médico indica-lhe antecipadamente que análises são necessárias.
Colheita de tecido adiposo
Sob anestesia local, é retirada uma pequena porção de tecido adiposo (cerca de 30 ml) através de uma punção no abdómen ou na face interna da coxa. Não são necessários pontos.
Processamento em centrifugadora
Na centrifugadora a amostra separa-se em camadas; depois a fração vascular estromal é isolada e misturada com o plasma rico em plaquetas.
Todo o procedimento é feito num só dia.
Injeção na articulação
A orientação ecográfica ajuda a posicioná-lo com precisão enquanto o material preparado é injetado diretamente na articulação afetada.
Acompanhamento
Sem internamento e sem canadianas. Concluído o procedimento, o médico mantém o contacto e acompanha a resposta da sua articulação.
Consultas de seguimento
Nas consultas de seguimento o médico vê como a articulação está a responder e ajusta o plano. A dor costuma aliviar no primeiro mês, a mobilidade melhora em cerca de três meses e o efeito completo constrói-se ao longo de cerca de seis meses.
Doenças que tratamos
Se este tratamento é indicado para si é uma decisão do médico, tomada após um exame e uma análise dos seus exames
Com o que trabalhamos
Artrite
Artrose
Necrose avascular
Osteoartrite
Gonartrose (artrose do joelho)
Coxartrose (artrose da anca)
Patologia e lesões do menisco
Reabilitação após lesões e cirurgia
Doenças articulares inflamatórias
Contraindicações
Cancro
Gravidez
Perturbações da coagulação sanguínea
Infeções agudas, incluindo infeção na articulação ou perto dela
Agudização de uma doença crónica grave
Cancro
Gravidez e amamentação
Doenças graves do coração, rins ou fígado
Contraindicações temporárias: febre, gripe ou constipação, ou pele inflamada sobre a articulação a tratar
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Depois do procedimento
O mais provável é ir para casa no mesmo dia e retomar a vida diária normal em um ou dois dias, com as punções cobertas por pequenos pensos. Durante a primeira semana a articulação pode doer um pouco mais, o que é esperado. A dor tende a aliviar ao longo do primeiro mês, a mobilidade e a atividade melhoram em cerca de três meses e o efeito completo demora cerca de seis meses a desenvolver-se. A sua duração é individual — depende do estádio da doença, do peso corporal, da atividade e de outros fatores, e ninguém pode prometer um resultado definido. Se é seguido por um reumatologista, fale com ele antes de parar qualquer medicação prescrita.
Porque é que os pacientes escolhem a City Medical Centre
Tratamento sem cirurgia: o nosso trabalho é preservar a sua própria articulação, não substituí-la
O seu próprio tecido
Nada de dador nem sintético — usa-se apenas o seu próprio sangue e tecido adiposo
Sem canadianas
Punções em vez de incisões, anestesia local, sem reabilitação prolongada
Segunda opinião
Envie as suas radiografias, ressonância ou relatórios e um médico fará uma avaliação independente e gratuita
Acompanhamento após o procedimento
Depois do procedimento mantemos o contacto e acompanhamos o resultado, não apenas no dia da injeção
Preços do tratamento da artrite
O custo depende da articulação, do tipo de artrite e do método, por isso o médico indica-o após a consulta
Serviço
Preço
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Tratamento das articulações: perguntas frequentes
O que é a artrite e quais são os sintomas?
Doença inflamatória das articulações, a artrite provoca tipicamente dor em repouso e noturna, rigidez matinal de mais de 30 minutos, inchaço, vermelhidão e calor. As causas vão desde doenças autoimunes, como a artrite reumatoide, até infeções, gota e psoríase.
O PRP pode ajudar na artrite reumatoide?
O PRP pode ser usado na artrite reumatoide e noutras artrites inflamatórias para ajudar a reduzir a inflamação local, a dor e o inchaço. Os fatores de crescimento libertados pelas plaquetas influenciam a resposta imunitária e a reparação dos tecidos. Complementa, mas não substitui, o tratamento prescrito pelo seu reumatologista.
A artrite psoriática tem cura?
A artrite psoriática é uma doença crónica que atualmente não pode ser curada por completo. O objetivo é uma remissão prolongada — manter a inflamação controlada e prevenir a deformação das articulações — e as injeções regenerativas podem fazer parte desse plano.
Como atua o SVF na artrite autoimune?
As células do SVF podem modular localmente a resposta imunitária e apoiar a reparação do tecido articular danificado. Como a investigação nesta área continua, o médico falará consigo sobre o que pode esperar de forma realista para o seu tipo de artrite.
Quando é que o tratamento não é indicado?
Não é realizado se houver uma infeção articular ativa, uma crise grave, gravidez, cancro ou uma alteração da coagulação. Nesse caso, o médico adia o procedimento ou propõe outra opção.
Em que é que a artrite do joelho difere da artrose?
Artrite do joelho significa inflamação — por reação autoimune, infeção ou gota — com vermelhidão, calor, inchaço marcado e dor ao toque. A artrose é o desgaste da cartilagem e traz tipicamente um estalido seco e dor surda ao movimento.
Porque é que uma articulação com artrite dói mesmo em repouso?
A inflamação estimula constantemente os recetores da dor na articulação — ao mexer, em repouso e à noite. Um tratamento que visa reduzir a inflamação, incluindo PRP e SVF, pode aliviar esta dor.
É possível fazer injeções articulares durante a gravidez?
Não. A gravidez exclui as injeções articulares, incluindo PRP e SVF, e o tratamento da artrite na gravidez é decidido apenas em conjunto com um reumatologista e um obstetra.
Posso obter uma segunda opinião sobre as minhas análises e exames?
Sim. Um médico analisa gratuitamente as suas radiografias, ressonância, ecografia ou análises ao sangue e diz-lhe se o tratamento regenerativo pode ser indicado para o seu tipo de artrite — basta enviá-los.
O que acontece se a artrite reumatoide não for tratada?
Sem tratamento, pode levar a deformação duradoura da articulação, perda de função, osteoporose e lesões em órgãos internos como os rins, os pulmões e o coração. Tratar a tempo previne estas complicações.
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Outros serviços na nossa clínica
Tratamento da artrite em Lisboa: o que precisa de saber
O PRP e o SVF podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor e apoiar os tecidos da articulação. Nos pacientes que vivem em Lisboa com doença sistémica, complementam, mas não substituem, o acompanhamento do reumatologista.
A dor costuma aliviar ao longo do primeiro mês e a mobilidade melhora em cerca de três meses. Para quem vive em Lisboa, o efeito completo desenvolve-se ao longo de cerca de seis meses, e a sua duração varia de pessoa para pessoa.
O custo do tratamento da artrite depende da articulação, do tipo de artrite e do método, por isso o preço é definido na consulta. Para os pacientes que vivem em Lisboa, a primeira consulta e a avaliação dos exames são gratuitas. Deixe o seu nome e número de telefone para marcar.
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