Nadja Engsig og gastric bypass – det har hun selv sagt

Hvad har Nadja Engsig sagt om sin operation?

Nadja Engsig blev kendt af de danske seere gennem TV 2-dokumentarerne om hendes liv med tvangsoverspisning og siden gennem programmerne „Nadjas farvel til de 170 kilo“. I et interview med SE og HØR, bragt 6. maj 2021, skrev bladet, at hun fik foretaget en gastric bypass-operation i august 2020, da hun vejede næsten 180 kilo. Om resultatet sagde hun: „Der er gået næsten otte måneder siden operationen, og den har gjort alt det, jeg håbede. Det er en kæmpesejr, at jeg har taget den beslutning for mig selv.“

Hun fortalte også om et ret usædvanligt valg. Allerede inden operationen besluttede hun, at hun ikke ville vejes og måles, og at tallet på vægten ikke skulle være målestok for, om operationen var en succes. Det holder hun fast i, og hun vil ikke vide, hvor meget hun har tabt sig. Samtidig lagde hun ikke skjul på, at vejen har været hård: Det har været „megahårdt“ og fået hende til at tvivle på sig selv, selv om hun kunne mærke, at det var det rigtige for hende.

Mere bygger vi ikke på. Vi tilføjer ingen medicinske detaljer, hun ikke selv har delt, og vi gætter ikke på metoden ud over det, der er skrevet. Forklaringerne nedenfor handler om gastric bypass og fedmekirurgi generelt – ikke om hendes behandling.

Hvorfor hendes åbenhed betyder noget

De fleste offentlige historier om fedmeoperationer bliver fortalt i tal: kilo før og kilo efter. Nadja Engsig valgte bevidst at fortælle sin uden. Hun har talt åbent om tvangsoverspisning (BED), og hun har forklaret, at hvis hun stiller sig op på vægten igen, er hun bange for, at det kan fodre spiseforstyrrelsen, som hun har arbejdet hårdt med. Hun fik ikke operationen, fordi hun troede, at hun automatisk ville blive gladere af at blive tynd. Hendes grundlag var et andet, og hun sagde, at hun ofte har følt sig alene med den tilgang.

Det er en vigtig pointe for alle, der overvejer en fedmeoperation. Operationen er et redskab, der ændrer, hvor meget man kan spise, og hvordan kroppen optager maden. Den erstatter ikke behandling af en spiseforstyrrelse, og den virker bedst, når den psykologiske side bliver taget alvorligt både før og efter indgrebet. Samtidig minder hendes historie om, at succes også kan måles i livskvalitet, overskud og frihed i hverdagen – ikke kun i kilo. Ifølge bladet har hun i dag langt nemmere ved at gå ture og lege med sine to gravhunde.

Sådan foregår gastric bypass og andre fedmeoperationer i dag

Moderne fedmeoperationer udføres laparoskopisk, det vil sige gennem fire små huller på 5–15 mm i stedet for et stort snit. Ved en gastric bypass (Roux-en-Y) laver kirurgen en lille mavesæk, som kobles direkte til tyndtarmen, så maden går uden om det meste af mavesækken og en del af tarmen. Man bliver hurtigere mæt, spiser mindre og optager færre kalorier. Ved en sleeve-operation fjernes størstedelen af mavesækken, så der kun er et smalt rør tilbage. Derudover findes mini gastric bypass (med én forbindelse) og SADI-S til meget højt BMI.

Gastric bypass bliver ofte kaldt „guldstandarden“ for patienter med højt BMI og type 2-diabetes. Hvilken operation der passer til den enkelte, afgør kirurgen efter undersøgelser og en konsultation.

Hvem er operationen for, og hvordan forbereder man sig?

En fedmeoperation kommer typisk på tale, når:

• BMI er over 40;
• BMI er over 35, og der er alvorlige følgesygdomme af overvægten;
• i nogle tilfælde ved lavere BMI, hvis andre metoder ikke har hjulpet.

Forberedelsen omfatter blod- og urinprøver, biokemi, HbA1c og koagulationstal samt samtaler med en almen læge, en endokrinolog, en kardiolog, en psykiater og for kvinder en gynækolog. Samtalen med psykiateren er ikke en formalitet: Som Nadja Engsigs historie viser, betyder spisevaner og grundene bag beslutningen lige så meget som selve indgrebet. Man anbefales at skære ned på hurtige kulhydrater og fedt to til fire uger før operationen og at stoppe med at ryge en måned før.

Sådan forløber genopretningen

De fleste er oppe at gå allerede den første dag og er indlagt i én til fem dage. Kosten bygges op i etaper over en til to måneder: først flydende, så blød og til sidst almindelig mad. Kontorarbejde kan man som regel vende tilbage til efter to til fire uger, fysisk arbejde efter cirka halvanden måned. Svømning er tilladt efter omkring 30 dage, og længere rejser bør tidligst planlægges en måned efter operationen. Efter en gastric bypass skal man tage vitaminer og mineraler resten af livet. Graviditet anbefales tidligst 12–18 måneder efter indgrebet, og det endelige resultat vurderes efter halvandet til to år. Tidslinjen nedenfor viser de typiske etaper.

1. OperationsdagenLaparoskopisk operation gennem fire små huller i fuld bedøvelse.
2. Dag 1Man kommer op at gå og begynder at drikke i små slurke.
3. Dag 1–5Indlæggelse, afhængigt af operationen og hvordan man har det.
4. Måned 1–2Kost i etaper: flydende, blød og så almindelig mad; svømning efter ca. 30 dage.
5. Måned 1–12Det hurtigste vægttab, vitaminer for livet og løbende opfølgning fra teamet.
6. 1,5–2 årDet endelige resultat vurderes.

Fedmekirurgi hos City Medical Centre

City Medical Centre udfører gastric sleeve, gastric bypass (Roux-en-Y), mini gastric bypass og SADI-S for udenlandske patienter – alle laparoskopisk. Den første konsultation med kirurgen er gratis og kan begynde online: Lægen gennemgår din vægthistorik og dit helbred, anbefaler den operation, der passer, og oplyser prisen, som derefter skrives ind i kontrakten. En gastric sleeve koster 3.600 $ og en gastric bypass 4.000 $. En personlig koordinator følger patienten fra første henvendelse til genopretning, og teamet følger op i løbet af det første år. Læs mere på siden om fedmekirurgi for patienter fra København.

For en god ordens skyld: City Medical Centre har ingen forbindelse til Nadja Engsig eller hendes behandling. Hendes ord er gengivet her, fordi hun selv har valgt at tale offentligt om sin operation.

Ofte stillede spørgsmål

Hvilken operation fik Nadja Engsig?

Ifølge SE og HØR fik hun en gastric bypass i august 2020, da hun vejede næsten 180 kilo. Interviewet blev bragt 6. maj 2021.

Hvor meget har Nadja Engsig tabt sig?

Det ved hun ikke og vil heller ikke vide. Allerede før operationen besluttede hun, at hun ikke ville vejes og måles, så vægten ikke blev målestok for succes.

Behandler en fedmeoperation en spiseforstyrrelse?

Nej. Operationen ændrer, hvor meget man kan spise, men en spiseforstyrrelse kræver sin egen behandling. Derfor indgår en samtale med en psykiater i forberedelsen.

Hvad koster en gastric bypass hos City Medical Centre?

En gastric bypass koster 4.000 $ og en gastric sleeve 3.600 $. Den endelige pris bekræftes efter den gratis konsultation og skrives ind i kontrakten.

Hvornår kan jeg rejse hjem efter en gastric bypass?

Man er typisk indlagt i én til fem dage, og længere rejser bør tidligst planlægges en måned efter operationen. Koordinatoren hjælper med at planlægge datoerne.